Infections

Un grand nombre de salariés exposés

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Les infections sont dues à la pénétration et à la multiplication d'un agent biologique dans le corps : virus, bactérie, champignon, prion, parasite… Ces agents biologiques sont présents partout, chez les êtres vivants, dans l’environnement et dans les milieux de travail. Une maladie infectieuse d'origine professionnelle peut donner lieu à réparation.

Selon l’agent biologique en cause, les maladies infectieuses se manifestent différemment selon :

  • leur localisation (lésion cutanée, pneumonie),
  • leur gravité (de la simple fièvre à des complications cardiaques ou pulmonaires),
  • le temps d’apparition (de quelques heures à quelques jours ou mois),
  • la résistance de l’organisme : les personnes dont le système immunitaire est affaibli (convalescence, personnes sous traitement corticoïde au long cours…) ont un risque supérieur de contracter une infection.

Exemples de maladies infectieuses d’origine professionnelle

Tuberculose

  • Agent en cause : Mycobacterium tuberculosis
  • Mode de transmission : Inhalation de particules en suspension dans l'air et contaminées par des sécrétions bronchiques humaines
  • Symptômes : atteinte pulmonaire le plus souvent

Hépatite C

  • Agent en cause : virus de l’hépatite C
  • Mode de transmission : accident exposant au sang
  • Symptômes : forme inapparente, ictère (jaunisse) ou forme chronique qui peut évoluer vers un cancer du foie

Légionellose

  • Agent en cause : Legionella pneumophila
  • Mode de transmission : inhalation d’aérosols de gouttelettes d’eau contaminée
  • Symptômes : fièvre / atteinte pulmonaire

Modes de transmission et secteurs concernés

Les agents biologiques (virus, bactéries, moisissures…) se transmettent à l’Homme en suivant une chaîne de transmission, constituée de 5 maillons : le réservoir d’agents biologiques, les portes de sortie ou les modes d’accès au réservoir, la transmission, les portes d’entrée et l’hôte potentiel. Chacun de ces maillons conditionne le risque d’infection. C’est la présence simultanée de ces 5 éléments qui peut provoquer une maladie infectieuse d’origine professionnelle.

La contamination par des agents biologiques concerne de nombreuses activités : métiers de la santé, traitement de l’eau ou des déchets, laboratoires de recherche, métiers au contact d’animaux vivants ou morts… Mais tous les secteurs professionnels peuvent, à un moment ou à un autre, à des degrés divers, être touchés.

Epidémies

Les entreprises peuvent être concernées par une menace sanitaire à potentiel épidémique (comme par exemple celle due au virus grippal H1N1…). Elles doivent donc anticiper en établissant un plan de continuité d’activité pour pouvoir continuer à fonctionner au mieux en situation dégradée.

Zoonoses

Les zoonoses sont des maladies transmises à l’Homme par l’animal. Les métiers en contact direct avec les animaux, domestiques ou sauvages, sont en première ligne : élevages, abattoirs, commerces d’animaux mais aussi travaux en forêt ou métiers de l’environnement. Certaines de ces zoonoses peuvent être à l’origine de maladies qui deviennent transmissibles d’Homme à Homme (par exemple le SRAS ou syndrome respiratoire aigu sévère) et parfois d’une pandémie (par exemple la menace de la grippe aviaire à virus influenza A H5N1).

Déclaration et reconnaissance de l’origine professionnelle d’une infection

Une maladie infectieuse est dite professionnelle si elle est la conséquence de l'exposition d'un travailleur à un agent biologique dans le cadre de son activité professionnelle. Dans ce cas, elle peut donner lieu à réparation.

Concernant le régime général de la Sécurité sociale, il existe 21 tableaux de maladies professionnelles relatifs au risque infectieux (pour plus de 50 maladies).

Mis en ligne le 19 septembre 2011

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